Calzado Drew
RESUMEN. El calzado ortopédico forma parte de la categoría de productos sanitarios utilizados en el tratamiento conservador de la patomecánica del pie y las extremidades inferiores. En el caso de los productos sanitarios a medida, el fabricante debe realizar el diseño basándose en la prescripción de un médico debidamente cualificado que establezca las características específicas del diseño del producto. Las normas de gestión de la calidad en el ámbito de los productos sanitarios rigen todo el proceso (o parte de él), desde el diseño y el desarrollo hasta la entrega, y proporcionan apoyo técnico para su aplicación. En este sentido, la prescripción se constituye como un insumo, respectivamente un requisito esencial del proceso de diseño y debe ser completa e inequívoca. Este artículo tiene como objetivo analizar los aspectos de la prescripción médica como requisito esencial del proceso de diseño y fabricación de calzado ortopédico a medida.
Definición de prescripción médica Según el Diccionario Explicativo de la Lengua Rumana y relacionado con el acto médico «la prescripción representa una recomendación dada por el médico a un paciente (a través de una receta); recomendación para usar un medicamento» [10]. En términos generales, la prescripción es una «obligación, disposición, provisión» o un conjunto de «instrucciones escritas que incluyen las condiciones técnicas que deben seguirse en el diseño, la verificación o la fabricación de un sistema técnico» [10]. Según Belknap, S. y otros, «una prescripción es un programa de atención sanitaria aplicado por un médico u otro profesional cualificado en forma de instrucciones que rigen el plan de atención a un paciente individual» [11]. Una descripción completa del concepto de «prescripción» la proporciona el campo de la farmacología, las etapas del proceso de prescripción de preparados magistrales/fármacos y el de los productos sanitarios a medida podrían considerarse similares. Así, en el ámbito de la medicina, la receta representa una instrucción, es decir, el medio de comunicación entre el médico prescriptor y el farmacéutico que se realiza a través de un documento escrito [12]. Los elementos constitutivos de la prescripción médica y su definición pueden diferir de un país a otro, aún no existe una norma única [12], pero básicamente existen 7 elementos [13-15]:
Lista de proveedores de dva
En Pod Fit Podiatry ofrecemos consultas para la evaluación del calzado. Estas evaluaciones implican la toma de un historial de sus preocupaciones de pies y piernas, las evaluaciones anteriores de calzado y la identificación de las áreas de desgaste en sus zapatos. A partir de este punto, proporcionamos un análisis de la marcha tanto con zapatos como descalzo, así como una evaluación biomecánica, y le proporcionamos una lista de recomendaciones de calzado y minoristas que se adaptarían mejor a su situación.
La elección de un calzado que se ajuste bien es una parte importante del cuidado de los pies. Encontrar el ajuste adecuado puede suponer que se pruebe unos cuantos estilos diferentes para adaptarse a la forma individual de su pie. Dado que los pies rara vez son de la misma talla, es importante que los zapatos se adapten a tu pie más grande. Dado que la mayoría de los fabricantes de calzado tienen su propia gama de tallas, debes tomar las decisiones en función de lo que te parezca correcto, en lugar de basarte simplemente en que el zapato sea de la «talla adecuada». Un vendedor de calzado con experiencia puede ayudarte en este sentido.
Las personas con pies de forma diferente debido a una lesión o a una enfermedad, como la artritis o la diabetes, pueden necesitar zapatos de mayor profundidad o anchura. Algunas personas pueden necesitar también ortesis, aunque con nuestros nuevos dispositivos delgados no hay ningún problema para que encajen en los zapatos.
Calzado de grado médico Dva
Requisitos generales. El empleador deberá asegurarse de que cada empleado afectado utilice calzado de protección cuando trabaje en áreas en las que exista el peligro de sufrir lesiones en los pies debido a la caída o al rodamiento de objetos, o a la perforación de la suela por parte de objetos, o cuando el uso de calzado de protección proteja al empleado afectado de un peligro eléctrico, como el peligro de descarga estática o de choque eléctrico, que permanezca después de que el empleador tome otras medidas de protección necesarias.
ASTM F-2412-2005, «Standard Test Methods for Foot Protection», y ASTM F-2413-2005, «Standard Specification for Performance Requirements for Protective Footwear», que se incorporan por referencia en § 1910.6;
Se considerará que el calzado de protección que el empleador demuestre que es al menos tan eficaz como el calzado de protección fabricado de acuerdo con una de las normas de consenso mencionadas anteriormente cumple con los requisitos de esta sección.
Zapatos para la salud
Presión máxima media (PP)Las pruebas estadísticas mostraron una diferencia significativa (Fig. 3) (p < 0,05) para los sensores 1, 6, 7 y 8 y los sensores 1 y 7 registraron una elevada reducción del 79,35 y 66,83% de la PP respectivamente con el M-GF. Los estadísticos eta cuadrados de 0,1 a 0,5 indicaron un gran tamaño del efecto. Los zapatos M-GF redujeron sistemáticamente la PP en todos los sensores excepto en el 3, que registró un aumento porcentual marginal (4,25%) de la carga máxima con el M-GF. El punto más alto de PP se identificó en el sensor 6 (12,94 kPa, 24,07% de aumento) del calzado propio del participante, seguido de cerca por el sensor 8 (12,02 kPa, 36,90% de aumento).Fig. 3Presión máxima media. Colocación del sensor 1 en la parte medial del primer metatarsiano, moviéndose alrededor de los dígitos hasta que el sensor 8 se coloca en el quinto metatarsiano. Desviación estándar indicada con barras de errorImagen a tamaño completo
Tiempo medio hasta la presión máxima (TtPP)El M-GF demostró un tiempo más temprano hasta la presión máxima en los 8 sensores (Fig. 4), aunque la diferencia en el sensor 4 fue marginal. Se registraron diferencias significativas en general (p < 0,05). La TtPP fue significativamente diferente en los sensores 1, 7 y 8 (p < 0,05), con el sensor 6 mostrando evidencia de efecto, pero el resultado no alcanzó significación estadística. En general, seis de las ocho regiones anatómicas demostraron un tamaño de efecto grande (0,1 a 0,3).Fig. 4Tiempo medio hasta la presión máxima. Colocación del sensor 1 en la parte medial del primer metatarsiano, moviéndose alrededor de los dígitos hasta que el sensor 8 se coloca en el quinto metatarsiano. Desviación estándar indicada con barras de errorImagen a tamaño completo