ראיון אורלי וגיא תמיר 21 12 2020
La tabla 2 muestra la asociación de las variables demográficas y clínicas y el cambio longitudinal de la dosis de actividad medida en la línea de base. La edad, el sexo, la clase social, el IMC, la diabetes, el nivel de AF en la línea base, la estación de medición y la etapa de cambio se mantuvieron como predictores significativos del cambio de AF a lo largo de 24 meses. Ser mayor de 50 años, el sexo masculino y pertenecer a la clase social más baja se asoció positivamente con un mayor aumento de la dosis de actividad. Además, los diagnosticados de diabetes y los pacientes con sobrepeso y peso normal, en comparación con los obesos, también mostraron un mayor cambio en la dosis de actividad. El nivel de actividad fue mayor en las estaciones más cálidas en comparación con el invierno. Sin embargo, las asociaciones mencionadas no se modificaron con el tiempo y se mantuvieron constantes en cada uno de los puntos finales de seguimiento.Tabla 2
Por el contrario, el efecto de la disposición inicial al cambio sobre la dosis de actividad se modifica con el tiempo. La figura 2 muestra el efecto longitudinal de la disposición inicial al cambio sobre el cambio ajustado de la dosis de actividad e ilustra la modificación de los incrementos estimados de los pacientes catalogados en las diferentes etapas en cada punto final de seguimiento. En general, el cambio en la dosis de actividad aumenta con el tiempo para cada etapa de cambio. Además, existe un gradiente positivo en el efecto de la disposición inicial al cambio y el cambio de AF que aumenta significativamente a los 6, 12 y 24 meses (interacción de valores p < .0001). Es decir, a medida que pasa el tiempo, cuanto mayor es la disposición al cambio, mayor es el aumento del nivel de AF. En el seguimiento de 12 meses, aquellos pacientes que declararon estar en mantenimiento al inicio, se diferenciaron significativamente de los precontempladores (cambio adjunto?=?6,45 Met*h/semana, IC 95% 4,31 a 8,59). En el punto de seguimiento de 24 meses, los que estaban en mantenimiento presentaron el mayor incremento y se diferenciaron significativamente en 7,98 Met*h/semana (5,56 a 10,39) de los que estaban en precontemplación.Figura 2
Episodios desde el principio
La calidad de vida disminuye a medida que la insuficiencia cardíaca empeora y es una de las mayores preocupaciones de estos pacientes. El ejercicio físico ha demostrado ser una intervención segura para las personas con insuficiencia cardíaca. Estudios anteriores han probado programas de ejercicio heterogéneos utilizando diferentes instrumentos de calidad de vida y han informado de que los efectos sobre la calidad de vida son inconsistentes. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de un nuevo programa de ejercicios para personas con insuficiencia cardíaca (EFICAR), adicional al tratamiento óptimo recomendado en atención primaria, para mejorar la CdV, la capacidad funcional y el control de los factores de riesgo cardiovascular.
Ensayo clínico multicéntrico en el que 150 pacientes con insuficiencia cardíaca en clase II-IV de la NYHA serán aleatorizados a dos grupos paralelos: EFICAR y control. Tras ser reclutados, a través de los servicios de cardiología de referencia, en seis centros de salud de la Red Española de Investigación en Prevención y Promoción de la Salud en Atención Primaria (redIAPP), los pacientes son seguidos durante 1 año tras el inicio de la intervención. Ambos grupos reciben el tratamiento optimizado según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología. Además, el grupo EFICAR realiza un programa de ejercicio progresivo supervisado de 3 meses con un componente aeróbico (intervalos de alta intensidad) y otro de fuerza; y el programa continúa vinculado a los recursos comunitarios durante 9 meses. La principal medida de resultado es el cambio en la calidad de vida relacionada con la salud, medida por el SF-36 y los Cuestionarios de Minnesota sobre la insuficiencia cardíaca al inicio, a los 3, 6 y 12 meses. Los resultados secundarios considerados son los cambios en la capacidad funcional medida por el Test de los 6 minutos de marcha, la estructura cardíaca (péptidos natriuréticos tipo B), la fuerza muscular y la composición corporal. Ambos grupos se compararán por intención de tratar, utilizando modelos longitudinales mixtos de varios niveles. El sexo, la edad, la clase social, la comorbilidad y los factores de riesgo cardiovascular se considerarán como posibles variables de confusión y predicción.
Inteligencia sanitaria
Natura 2000 es una red de lugares básicos de reproducción y descanso de especies raras y amenazadas, así como de algunos tipos de hábitats naturales raros que están protegidos por derecho propio. Se extiende por los 28 países de la UE, tanto en tierra como en el mar. El objetivo de la red es garantizar la supervivencia a largo plazo de las especies y los hábitats más valiosos y amenazados de Europa, incluidos en la Directiva de Aves y la Directiva de Hábitats.
DOPA Explorer es el sistema de información sobre las áreas protegidas del mundo, basado en la web del Centro Común de Investigación, que ayuda a la Comisión Europea y a otros usuarios a evaluar el estado y la presión sobre las áreas protegidas a múltiples escalas.Los incendios activos se localizan en función de las llamadas anomalías térmicas que producen. Los algoritmos comparan la temperatura de un incendio potencial con la temperatura de la cubierta terrestre que lo rodea; si la diferencia de temperatura supera un umbral determinado, el incendio potencial se confirma como incendio activo o «punto caliente». El Sistema Global de Información sobre Incendios Forestales (GWIS) utiliza las detecciones de incendios activos proporcionadas por el sistema FIRMS (Fire Information for Resource Management System) de la NASA.
SYNRGY360: Vídeos de usuarios
La provincia de Málaga tiene un sinfín de lugares fascinantes para visitar, tanto si su interés es cultural como histórico. Una de las impresionantes joyas ocultas de esta provincia se encuentra en el interior, a una hora de la historia morisca de Málaga capital: el Torcal de Antequera.
Este parque es conocido por sus fascinantes e inusuales formaciones rocosas. Según los historiadores, el proceso de formación de El Torcal comenzó con los movimientos de la corteza terrestre, obligando al terreno a ascender en forma de colinas y montañas. La piedra caliza conservó su formación horizontal y, en los millones de años transcurridos desde entonces, los elementos de la Tierra han cincelado la piedra caliza para formar las formas distintivas.
Aunque se le conoce como «El Torcal de Antequera», el parque de 17 kilómetros cuadrados se encuentra en el término municipal de Villanueva de la Concepción, a 19 kilómetros al sur de Antequera. El parque calcáreo se encuentra entre las dos ciudades, y el Centro de Visitantes está situado en el lado sur del parque, más cerca de Villanueva de la Concepción.