Colecalciferol o calcifediol

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Los investigadores pretenden realizar un estudio clínico en sujetos sanos sobre la farmacocinética de diferentes dosis de Hy.D Calcifediol en comparación con la vitamina D3 (colecalciferol) para conocer la relación dosis-respuesta y evaluar las diferencias cinéticas incluyendo el estado estacionario. Los metabolitos 1,25(OH)2D, 24,25(OH)2D se evaluarán a lo largo del estudio para valorar el metabolismo de la vitamina D frente a la 25(OH)D. La vitamina D3 se medirá a lo largo del estudio para evaluar el cumplimiento de la restricción de la suplementación de vitamina D exógena.

La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio utilizando los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.

Graeff-Armas LA, Bendik I, Kunz I, Schoop R, Hull S, Beck M. Supplemental 25-Hydroxycholecalciferol Is More Effective than Cholecalciferol in Raising Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentrations in Older Adults. J Nutr. 2020 Jan 1;150(1):73-81. doi: 10.1093/jn/nxz209.

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El calcifediol, también conocido como calcidiol, 25-hidroxicolecalciferol o 25-hidroxivitamina D3 (abreviado 25(OH)D3),[1] es una forma de vitamina D producida en el hígado por hidroxilación de la vitamina D3 (colecalciferol) por la enzima vitamina D 25-hidroxilasa. [2][3][4] El calcifediol puede ser hidroxilado por la enzima 25(OH)D-1α-hidroxilasa, principalmente en el riñón, para formar calcitriol (1,25-(OH)2D3), que es la forma hormonal activa de la vitamina D.

El calcifediol está fuertemente unido a la sangre por la proteína de unión a la vitamina D.[4] La medición del calcifediol sérico es la prueba habitual que se realiza para determinar el estado de la vitamina D de una persona, para mostrar la deficiencia o la suficiencia de vitamina D.[3][4] El calcifediol está disponible como medicamento oral en algunos países para complementar el estado de la vitamina D.[3][5][6].

El calcifediol es el precursor del calcitriol, la forma activa de la vitamina D.[2][3] Se sintetiza en el hígado, por hidroxilación del colecalciferol (vitamina D3) en la posición 25.[2] Esta reacción enzimática de la 25-hidroxilasa se debe principalmente a la acción de la CYP2R1, presente en los microsomas, aunque pueden contribuir otras enzimas como la CYP27A1 mitocondrial. [Las variaciones en la expresión y la actividad del CYP2R1, como los niveles bajos en la obesidad, afectan al calcifediol circulante[7]. Del mismo modo, la vitamina D2, ergocalciferol, también puede ser 25-hidroxilada para formar 25-hidroxergocalciferol, (ercalcidiol, 25(OH)D2);[1] ambas formas se miden juntas en sangre como 25(OH)D.[2][3].

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Existen diferentes formas de vitamina D que se encuentran en ciertos alimentos como el pescado graso, la leche, los huevos o las setas. Las formas más abundantes de vitamina D que se encuentran en estos alimentos se conocen como vitamina D3, vitamina D2 y calcifediol. Hemos creado un resumen con las diferentes formas de vitamina D para usted:

El calcifediol es la forma de vitamina D más común en nuestro organismo. La mayoría de nosotros la obtenemos muy pronto en la vida a través de la leche materna. A medida que crecemos, el pescado, los huevos, la carne y la leche son fuentes que contienen calcifediol. Es la segunda forma más abundante de vitamina D en los alimentos después de la vitamina D3.

La ingesta diaria de calcifediol tarda de varios días a semanas, más que meses, en alcanzar un nuevo nivel de estado estable (este nivel depende de la dosis diaria), que ya no aumentará significativamente. Es más, este nivel volverá a disminuir a un nivel más bajo si se deja de tomar el suplemento diario de forma similar al colecalciferol.

Muchos conocen la dosis de su producto de vitamina D en unidades internacionales (UI), que es una unidad de actividad. Otra forma de expresar la dosis es indicar la dosis de vitamina D en microgramos. Para la vitamina D3, el factor de conversión oficial es: 1 microgramo de vitamina D3 = 40 UI de actividad de vitamina D. Y un suplemento de vitamina D3 de alta dosis en Australia tiene 25 microgramos de vitamina D3 que por lo tanto equivale a 1000IU.

Suplemento de calcifediol

El propósito de esta breve revisión es considerar el colecalciferol, el calcidiol y el calcitriol en el contexto de la nutrición, y presentar el caso de que el colecalciferol es la única forma de vitamina D que es relevante para la suplementación dietética o el enriquecimiento de los alimentos.

Eur J Clin Nutr 74, 1493-1497 (2020). https://doi.org/10.1038/s41430-020-0697-1Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard