Contractura en la mano

Kontraktur de Dupuytren

La contractura de Dupuytren (también llamada enfermedad de Dupuytren) es un engrosamiento anormal de la fascia, una capa de tejido bajo la piel, en la palma de la mano, en la base de los dedos. Esta zona engrosada puede convertirse en un bulto duro o una banda gruesa. Con el tiempo, puede hacer que uno o más dedos se curven (se contraigan) o tiren hacia los lados o hacia dentro de la palma.

El médico medirá y registrará la ubicación de los nódulos y bandas en la palma de la mano. Con una herramienta especial, medirá el grado de curvatura o contracción de los dedos. También puede medir la amplitud de movimiento de los dedos.

La contractura de Dupuytren no tiene cura. La enfermedad no es peligrosa. Muchas personas no reciben tratamiento. Pero el tratamiento de la contractura de Dupuytren puede retrasar la enfermedad o ayudar a aliviar los síntomas.

Cirugía de la mano

Se trata de una enfermedad progresiva de la mano que hace que los dedos se cierren, dejando al paciente incapaz de enderezarlos. En la enfermedad de Dupuytren, el tejido conjuntivo de la palma de la mano se engrosa debido a un crecimiento excesivo de colágeno. Esto hace que el tejido se tense, obligando a los dedos a flexionarse hacia dentro. La enfermedad progresa lentamente y normalmente no produce dolor, pero puede impedir que la persona realice algunas tareas o habilidades.

Se desconoce la causa de la enfermedad de Dupuytren, pero hay indicios de que puede ser hereditaria. Las personas con diabetes, de ascendencia noreuropea o que consumen alcohol o tabaco tienen un mayor riesgo de padecer Dupuytren. Los hombres desarrollan Dupuytren con más frecuencia que las mujeres, y la mayoría de estos pacientes notan los síntomas después de los 50 años.    No hay cura, pero sí tratamientos eficaces. Muchos pacientes recuperan la función completa de su mano.

Dupuytren vs dedo en gatillo

La contractura de Dupuytren (también llamada enfermedad de Dupuytren) es un engrosamiento anormal de la fascia, una capa de tejido bajo la piel, en la palma de la mano, en la base de los dedos. Esta zona engrosada puede convertirse en un bulto duro o una banda gruesa. Con el tiempo, puede hacer que uno o más dedos se curven (se contraigan) o tiren hacia los lados o hacia la palma de la mano.

El médico medirá y registrará la ubicación de los nódulos y bandas en la palma de la mano. Con una herramienta especial, medirá el grado de curvatura o contracción de los dedos. También puede medir la amplitud de movimiento de los dedos.

La contractura de Dupuytren no tiene cura. La enfermedad no es peligrosa. Muchas personas no reciben tratamiento. Pero el tratamiento de la contractura de Dupuytren puede retrasar la enfermedad o ayudar a aliviar los síntomas.

Mano de Dupuytren

La enfermedad de Dupuytren es el acortamiento y engrosamiento de los ligamentos que anclan la piel a la fascia palmar. La enfermedad se presenta inicialmente como un nódulo firme (o múltiples nódulos) en la palma de la mano proximal a la articulación metacarpofalángica (MCP). Los pacientes suelen tener dificultades para realizar tareas como lavarse la cara, peinarse y meterse las manos en los bolsillos.

Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasLa cirugía debe realizarse en pacientes con enfermedad de Dupuytren cuando la contractura de la articulación metacarpofalángica supera los 40 grados o cuando la contractura de la articulación interfalángica proximal supera los 20 grados.B2, 3, 12 Las inyecciones de esteroides en los nódulos de la enfermedad de Dupuytren de grado 1 pueden reducir la necesidad de cirugía.B16

La enfermedad de Dupuytren puede distinguirse de otras causas de contractura de la mano porque comienza como un nódulo y progresa lentamente hacia la contractura de los dedos. Durante la exploración física, los médicos deben observar el lugar del nódulo y la presencia de contracturas, bandas, y picaduras, sensibilidad y hoyuelos en la piel.