Médico
Esta hoja informativa muestra que los médicos de atención primaria, los enfermeros y los asistentes médicos tienen más probabilidades de ejercer en zonas rurales que los especialistas que no son de atención primaria, pero siguen concentrándose más en las zonas urbanas.
El personal de atención primaria de EE.UU. incluye aproximadamente 209.000 médicos de atención primaria en ejercicio, 56.000 enfermeras profesionales (NP) y 30.000 asistentes médicos (PA) que ejercen la atención primaria, para un total de casi 295.000 profesionales de atención primaria (Tabla 1).
La distribución geográfica desigual del personal sanitario crea problemas de acceso a la atención primaria. Aunque es más probable que los médicos de atención primaria ejerzan en zonas rurales que los especialistas de atención no primaria, siguen estando más concentrados en las zonas urbanas. Dentro de la plantilla de médicos de atención primaria, los médicos de familia y los médicos generales tienen más probabilidades de ejercer en zonas rurales que los internistas generales o los pediatras, y se distribuyen de forma proporcional a la población de EE.UU. (Tabla 2).
Número de médicos en EE.UU. por especialidad
El sistema sanitario de Estados Unidos está descoordinado y fragmentado y hace hincapié en la intervención más que en la prevención y la gestión integral de la salud. Los costes de la atención sanitaria siguen aumentando a un ritmo insostenible y la calidad dista mucho de ser la ideal.i,ii
En las últimas dos décadas, las políticas implementadas a través del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) y la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA) han ampliado el acceso a una cobertura de atención médica asequible a millones de adultos y niños que antes no tenían seguro y no cumplían con los requisitos de Medicare. La población no asegurada alcanzó un mínimo histórico del 8,8% con la aplicación de estas políticas.iii Los mayores avances en la cobertura se han producido entre nuestras poblaciones más vulnerables y los adultos jóvenes. Sin embargo, el retroceso de algunas disposiciones de estas políticas ha aumentado el porcentaje de personas sin seguro hasta el 15,5%,iv cerca de lo que era hace una década, cuando nuestra tasa de no asegurados se acercaba al 17%, con casi 50 millones de personas sin seguro.v
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Este ranking muestra los mejores médicos de Estados Unidos en función de la experiencia. Las investigaciones han demostrado que el volumen de casos y la experiencia de los médicos están positivamente correlacionados con mejores resultados para los pacientes. Los datos de volumen de casos se basan en el análisis de datos anónimos de reclamaciones de Medicare.
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