Prueba diagnóstica de la úlcera péptica
Una serie gastrointestinal superior (UGI) es un examen radiográfico del tracto gastrointestinal superior (GI). El esófago, el estómago y el duodeno (primera parte del intestino delgado) se hacen visibles en la placa de rayos X mediante una suspensión líquida. Esta suspensión líquida puede ser de bario o de un contraste hidrosoluble. Si sólo se examina la faringe (la parte posterior de la boca y la garganta) y el esófago (un tubo hueco de músculo que se extiende desde debajo de la lengua hasta el estómago) con bario, el procedimiento se denomina deglución de bario.
Los rayos X utilizan haces invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una película. Los rayos X se realizan utilizando radiación externa para producir imágenes del cuerpo, sus órganos y otras estructuras internas con fines de diagnóstico. Los rayos X atraviesan los tejidos corporales en placas especialmente tratadas (similares a la película de una cámara) y se obtiene una imagen de tipo «negativo».
La fluoroscopia se utiliza a menudo durante una serie gastrointestinal superior. La fluoroscopia es un estudio de las estructuras corporales en movimiento, similar a una «película» de rayos X. Se pasa un haz de rayos X continuo a través de la parte del cuerpo que se está examinando, y se transmite a un monitor similar a un televisor para que la parte del cuerpo y su movimiento puedan verse en detalle. En una serie gastrointestinal superior, la fluoroscopia permite al radiólogo ver el movimiento del bario a través del esófago, el estómago y el duodeno mientras una persona bebe.
Resultados del cbc de la úlcera péptica
Los datos epidemiológicos se refieren a los Estados Unidos, a menos que se especifique lo contrario.EtiologíaLa ERGE se desarrolla cuando los factores que promueven el reflujo, como la corrosividad del jugo gástrico, superan los mecanismos de protección, como la unión gastroesofágica y la eliminación del ácido esofágico. Mecanismos
Los diagnósticos diferenciales que se enumeran aquí no son exhaustivos.DiagnósticoNo existe una prueba de referencia para el diagnóstico de la ERGE. El diagnóstico se basa en la presentación clínica, la evaluación endoscópica, la evaluación del reflujo y la respuesta terapéutica. Enfoque [15][13][15]
La resolución del dolor torácico con antiácidos no es diagnóstica de la ERGE y no descarta causas de dolor torácico potencialmente mortales. [18] La ERGE es frecuente durante el embarazo y suele remitir tras el parto; rara vez es necesario un estudio diagnóstico. ERGE [15][19][20][21]
> 50% de los pacientes con ERGE presentan reflujo no erosivo y hallazgos endoscópicos normales. [24] A pesar del valor limitado de las biopsias esofágicas en el diagnóstico de la ERGE, son necesarias para establecer el diagnóstico de la esofagitis eosinofílica. [Monitorización del pH esofágico [15][22]
Examen físico de la úlcera péptica ppt
La endoscopia consiste en introducir un tubo largo y flexible (endoscopio) por la garganta hasta el esófago. Una diminuta cámara en el extremo del endoscopio permite al médico examinar el esófago, el estómago y el principio del intestino delgado (duodeno).
TratamientoEl tratamiento de las úlceras pépticas depende de la causa. Por lo general, el tratamiento consiste en eliminar la bacteria H. pylori si está presente, eliminar o reducir el uso de AINE si es posible, y ayudar a que la úlcera se cure con medicamentos.
Seguimiento tras el tratamiento inicialEl tratamiento de las úlceras pépticas suele tener éxito y permite la curación de la úlcera. Pero si sus síntomas son graves o si continúan a pesar del tratamiento, su médico puede recomendarle una endoscopia para descartar otras posibles causas de sus síntomas.
Si se detecta una úlcera durante la endoscopia, el médico puede recomendar otra endoscopia después del tratamiento para asegurarse de que la úlcera se ha curado. Pregunte a su médico si debe someterse a pruebas de seguimiento después de su tratamiento.
Si tiene una complicación grave de la úlcera, como una hemorragia aguda o una perforación, puede ser necesario operar. Sin embargo, hoy en día la cirugía es mucho menos necesaria que antes debido a la gran cantidad de medicamentos eficaces disponibles.
Esofagogastroduodenoscopia
La enfermedad de úlcera péptica (EIP) es una rotura del revestimiento interno del estómago, de la primera parte del intestino delgado o, a veces, de la parte inferior del esófago[1][7] Una úlcera en el estómago se denomina úlcera gástrica, mientras que una en la primera parte del intestino es una úlcera duodenal[1] Los síntomas más comunes de una úlcera duodenal son despertarse por la noche con dolor abdominal superior y dolor abdominal superior que mejora al comer. [En el caso de una úlcera gástrica, el dolor puede empeorar al comer[8]. El dolor suele describirse como un ardor o un dolor sordo[1]. Otros síntomas son eructos, vómitos, pérdida de peso o falta de apetito[1]. Alrededor de un tercio de las personas mayores no presentan síntomas[1]. Las complicaciones pueden incluir hemorragias, perforaciones y obstrucción del estómago[2]. El sangrado se produce hasta en un 15% de los casos[2].
Entre las causas más comunes se encuentran la bacteria Helicobacter pylori y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)[1] Otras causas menos comunes son el tabaquismo, el estrés como consecuencia de otras enfermedades graves, la enfermedad de Behçet, el síndrome de Zollinger-Ellison, la enfermedad de Crohn y la cirrosis hepática[1][3] Las personas mayores son más sensibles a los efectos de los AINE que provocan úlceras. [El diagnóstico suele sospecharse por los síntomas que presenta y se confirma mediante una endoscopia o una ingestión de bario[1]. El H. pylori puede diagnosticarse mediante un análisis de sangre para detectar anticuerpos, una prueba de aliento con urea, un análisis de las heces para detectar signos de la bacteria o una biopsia del estómago[1]. Otras afecciones que producen síntomas similares son el cáncer de estómago, la cardiopatía coronaria y la inflamación del revestimiento del estómago o la inflamación de la vesícula biliar[1].