Ursobilane opiniones

Cálculos biliares

El ácido ursodesoxicólico (UDCA), también conocido como ursodiol, es un ácido biliar secundario, producido en el ser humano y en la mayoría de las especies a partir del metabolismo de las bacterias intestinales. En algunas especies se sintetiza en el hígado y se identificó por primera vez en la bilis de los osos del género Ursus, de donde deriva su nombre[5] En forma purificada, se ha utilizado para tratar o prevenir varias enfermedades del hígado o de los conductos biliares.

El UDCA se ha utilizado como terapia médica en la enfermedad de cálculos biliares (colelitiasis) y para el lodo biliar[8][9] El UDCA ayuda a reducir la saturación de colesterol de la bilis y conduce a la disolución gradual de los cálculos biliares ricos en colesterol[8].

El AUDC puede administrarse después de una cirugía bariátrica para prevenir la colelitiasis, que suele producirse debido a la rápida pérdida de peso que produce una sobresaturación de colesterol biliar y también a los cambios hormonales secundarios de la disquinesia biliar[10].

El AUDC se utiliza como tratamiento en la colangitis biliar primaria (CBP; anteriormente conocida como cirrosis biliar primaria), donde puede producir una mejora de los biomarcadores[11]. Los metaanálisis han arrojado resultados contradictorios sobre el beneficio en cuanto a la mortalidad[12]. Sin embargo, los análisis que excluyen los ensayos de corta duración (es decir < 2 años) han demostrado un beneficio en la supervivencia y, en general, se consideran más relevantes desde el punto de vista clínico[13]. Una revisión sistemática de Cochrane realizada en 2012 no encontró ningún beneficio significativo en la reducción de la mortalidad, la tasa de trasplante de hígado, el prurito o la fatiga[14]. El ursodiol y el ácido obeticólico están aprobados por la FDA para el tratamiento de la colangitis biliar primaria[15].

Cirrosis biliar primaria

Ácido ursodeoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento en pediatría(Para información adicional ver «Ácido ursodesoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento» y ver «Ácido ursodesoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento para el paciente»)Para las abreviaturas, símbolos y definiciones de grupos de edad utilizados en Lexicomp (mostrar tabla)

Atresia biliar, estado después del procedimiento de Kasai: Datos disponibles limitados: Neonatos a término: Oral: 10 a 20 mg/kg/día en 2 a 3 dosis divididas. Dosificación basada en pequeños ensayos prospectivos y retrospectivos de neonatos y lactantes muy pequeños que incluyeron ursodiol como parte de un régimen multidroga diseñado para reducir el riesgo de colangitis (Kelly 2007; Meyers 2003; Nittono 1989; Stringer 2007)

Tratamiento: Datos disponibles limitados; resultados de eficacia variables: Oral: 30 mg/kg/día en 3 dosis divididas; la dosificación se basa en dos estudios retrospectivos de un total de 18 neonatos con colestasis que recibieron de 10 a 30 mg/kg/día de ursodiol (Chen 2004; Levine 1999); los neonatos que fueron tratados con ursodiol tuvieron una duración de la colestasis significativamente más corta (62. 8 ± 10,7 días frente a 92,4 ± 8,8 días) y disminuyeron el pico de bilirrubina directa (5,3 ± 0,6 frente a 8,7 ± 1,1 mg/dL) en comparación con la ausencia de tratamiento (Chen 2004); la mejora de la bilirrubina se observó después de 2 semanas y el 50% de los pacientes vieron una disminución de las transaminasas (Levine 1999). En el mayor ensayo retrospectivo (n=64) los neonatos que recibieron ursodiol (dosis media: 24,9 mg/kg/día) tuvieron una resolución de la colestasis significativamente más prolongada en comparación con los controles (mediana: 79 frente a 50 días); los autores lo atribuyen a que los pacientes eran más pequeños y prematuros en el grupo de tratamiento y posiblemente a un retraso en el tratamiento con ursodiol (tiempo desde el inicio de la colestasis hasta el tratamiento: mediana: 24 días) (Thibault 2014).

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Ácido ursodeoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento(Para información adicional ver «Ácido ursodesoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento para el paciente» y ver «Ácido ursodesoxicólico (ursodiol): Información sobre el medicamento en pediatría»)Para las abreviaturas, símbolos y definiciones de grupos de edad utilizados en Lexicomp (mostrar tabla)

Prevención de cálculos biliares después de la cirugía bariátrica (uso no indicado): Oral: 500 a 600 mg una vez al día o en 2 dosis divididas durante 6 meses. Nota: Las dosis de hasta 1.200 mg/día fueron eficaces pero se asociaron a una mayor incidencia de falta de adherencia (Magouliotis 2017).

Síndrome de obstrucción sinusoidal hepática asociado al trasplante de células madre, prevención (uso no contemplado): Oral: 12 mg/kg/día en 2 dosis divididas comenzando 1 día antes del régimen de acondicionamiento y continuando durante 90 días después del trasplante (Ruutu 2002; Ruutu 2013). Consulte los protocolos institucionales para obtener más información.

Colestasis intrahepática del embarazo (uso no indicado): Oral: 10 a 15 mg/kg/día en 2 a 3 dosis divididas (ACG [Tran 2016]; SMFM [Lee 2021]) o 500 mg dos veces al día, aumentar gradualmente en incrementos de 500 mg/día (rango: 500 mg a 2.000 mg/día en dosis divididas) (Chappell 2019); continuar hasta el parto.

Ursodiol 500 mg para que sirve

«Lo mismo que el comentario anterior, perdí a mi madre a los 54 años por un fallo hepático. La medicación era excesiva y ella no se tomó el tiempo de ir al médico. He estado tomando urso durante 9 años y la función hepática…»

«Recién diagnosticado con CBP. Menos de 30 días con este medicamento y los análisis de sangre ya están mejorando. No hay efectos secundarios que me preocupen todavía, pero los que me preocupan (calambres abdominales y cansancio) son también s…»

«… a despertarme cuatro veces por la noche para ir al baño. Ahora tengo problemas con el esófago y el estómago, que tengo que tomar prilosec dos veces al día. Últimamente tengo dificultad para respirar, que se siente como…»

«Me han recetado Urso Forte desde 2008 y he tardado todo este tiempo en ver una reducción moderada de mis enzimas hepáticas, en particular de la fosfatasa alcalina. Así que funciona, pero lleva tiempo y esta vari…»

* Advertencia: Los hechos y las cifras contenidas en estos informes son precisos en la medida de nuestra capacidad; sin embargo, nuestras mediciones sólo pretenden aumentar sus conocimientos médicos, y nunca deben utilizarse como la única base para seleccionar un nuevo medicamento. Al igual que con cualquier decisión médica, asegúrese de trabajar con su médico para asegurarse de que se toman las mejores decisiones para su condición.